近日，张家港市中医医院骨伤一科团队突破单侧双通道内镜（UBE）手术的传统操作模式，在同一腰椎节段的左右两侧同步开展腰椎融合手术，仅用2个多小时便为患者解除病痛，手术时间明显缩短，术中出血量明显减少，术后第3天患者即可下地行走，为腰椎双侧病变治疗开辟了微创新路径，这种手术方案在江苏省内还未见报道。
此次手术患者为近70岁的刘老太，因反复腰痛伴双侧下肢放射性疼痛入院，同时伴有大小便失禁，有马尾综合征表现。影像学检查显示其L4/5节段椎间盘突出、黄韧带肥厚，且存在腰椎滑脱，关节突绞索，椎管极度狭窄，需进行椎管、双侧神经根减压、滑脱复位椎体融合。常规UBE手术治疗此类双侧病变时，可采用单侧入路双侧减压方法，但此患者椎管极度狭窄，上下关节突绞索，采用单侧入路双侧减压容易进一步挤压硬膜，且滑脱复位不佳。
为实现“微创+高效”的双重目标，骨伤一科施建东主任带领团队进行多轮术前模拟推演，创新性设计“四通道、双视角、双侧同步减压”方案。手术中，团队在患者L4/5节段左右两侧分别建立UBE通道：两人在各自高清内镜视野下，通过实时影像保持操作节奏基本一致，同步开展关节突关节切除松解、神经根及椎管减压、滑脱复位植骨融合内固定。
术后查房时，刘老头对手术效率和效果十分满意。施建东主任介绍，此次同一腰椎节段双侧同步UBE减压、复位、融合手术，较传统单侧分步操作手术时间缩短40%，手术更加安全高效，患者恢复更快。
该手术的成功开展，不仅要求术者具备精湛的UBE手术技巧，更考验团队成员间的默契配合，标志着张家港市中医医院骨伤一科在脊柱微创技术的精细化、高效化应用上达到新高度。未来，科室将继续探索脊柱微创技术的创新应用，为更多腰腿痛病变患者提供安全、满意的诊疗服务。
